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頑固性高血壓與睡眠窒息症相關 可致心肌梗塞猝死

心血管疾病是全球頭號殺手,每年導致超過 1,700 萬人死亡。據統計數據顯示,現時香港高血壓患者約有 86 萬人,其中有部分更是頑固性高血壓患者;所謂頑固性高血壓是指患者同時使用三種不同機轉的降血壓藥物(其中必須包括利尿劑)而血壓仍在 140/90mmHg 之上,或是患者必須使用四種以上藥物才可控制血壓。

造成頑固性高血壓有多種原因,研究發現與睡眠窒息症亦有相關。一項本地研究發現,超過 80% 對降血壓藥沒反應的高血壓患者有睡眠呼吸障礙,而睡眠窒息症是最常見的睡眠呼吸障礙。

香港心髒專科學院院士指出,頑固性高血壓與睡眠窒息症相關是因為睡眠窒息症患者會在夜晚時反復呼吸停止引起氧氣降低,以致醒來時血壓和心跳急速上升;也由於晚上不停中斷睡眠而使血壓反復上升,最後導致在白天出現永久性高血壓。多項國際研究指出頑固性高血壓患者接受適當的睡眠治療可有效降低血壓,從而降低患冠心病及中風的風險。

高血壓與心肌梗塞

控制高血壓對我們的健康有相當重要的意義,因為高血壓是引起心肌梗塞、中風及其他心血管疾病中的一個危險因子,且急性心肌梗塞更有機會導致猝死。 

心肌梗塞(Myocardial Infarction,MI)是一種急性心髒病,當血液中的脂肪性物質凝聚在冠狀動脈血管內壁時,會使血管收窄甚至閉塞,導致血液運行不暢,心髒得不到足夠的氧氣會出現心髒肌肉缺氧壞死,甚至可能導致心跳停頓而死亡。

心肌梗塞的病征

  • 胸痛且疼痛會蔓延至左臂及肩頸。

  • 惡心嘔吐

  • 呼吸困難

  • 疲倦、心悸或昏厥。

勿忽視猝死風險

近十年的研究發現,急性心肌梗塞病患沒有接受治療的最常見原因是病人延遲求醫,反映出大眾對心肌梗塞的危險性認識不足。急性心肌梗塞的主要病征為胸痛,患者或會誤以為是胃痛或消化不良,故容易錯過治療的黃金時間。醫生呼吁市民要提高警覺,一旦發現症狀應立即求醫,從而獲得及時治療以快速回復心肌功能,減低死亡機會;同時應加強公眾教育,引起大眾對心肌梗塞病征的關注,及早診斷及治療對病情有莫大幫助。

處理心肌梗塞的策略:及早求醫→及早診斷→及早治療

管理風險因素、提高公眾認知是預防及改善心髒病的關鍵。不良飲食習慣、經常坐著不動及吸煙等會增加罹患高血壓及心血管疾病的風險,大部分心血管疾病都可以通過良好的生活習慣來預防。

上文節錄自《醫藥健康雜志》“ 頑固性高血壓與睡眠窒息症相關 可致心肌梗塞猝死”,除內文另有說明,任何部分均不可視為本站/本公司作出任何陳述或引薦,其內容亦皆與本站/本公司立場無關。


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